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(一)医嘱查对制度
1、处理医嘱,应做到班班查对。
2、处理医嘱者及查对者,均须签全名。
3、临时医嘱执行者,要记录执行时间并签全名。对有疑问的医嘱,须向有关医师询问清楚后方可执行。
4、抢救患者时,医师下达口头医嘱,执行者须复诵一遍,然后执行,并保留用过的空药瓶,经两人核对后,方可弃去。
5、整理医嘱单后,必须经第二人查对。
6、护士长每周总查对医嘱一次。
(二)服药、注射、处置查对制度
1、服药、注射、处置前必须严格执行“三查八对”制度(即摆药后查,服药、注射处置前、中、后查;对床号、姓名、药品、剂量、浓度、时间、用法、药品有效期)。
2、备药前检查药品质量、水剂、片剂注意有无变质,药瓶、针剂有无裂痕。有效期和批号如不符合要求或标签不清者,不得使用。
3、摆药后须经第二人核对后方可执行。
4、易致过敏药品,给药前应询问有去过敏史。使用毒麻、精神性药品时,要经过反复核对,用后保留药瓶。给多种药物时,要注意配伍禁忌。
5、发药、注射时,患者如提出疑问,应及时查对,无误时方可执行。
(三)输血查对制度
1、查采血日期,血液有无凝固血块和溶血,血瓶有无裂痕。
2、查输血卡上供血姓名、血型、血瓶号与血瓶上标签是否相符,配血报告有无凝集。
3、查患者床号、姓名、住院号、血型、血型号及血量。
4、输血前配血报告必须经两人核对无误方可执行。输血时需注意观察,保证安全。
5、输血完毕,应保留血瓶,以备必要时检查。血袋等物品交血库集中处理。
(四)供应室查对制度
1、准备器械包时,查对品名、数量、质量、清洁度。
2、发器械包时,查对名称、消毒日期。
3、发器械包时,查
对数量、质量、清洁处理情况。
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